Tartalom
A valvuloplasztika az a műtét, amelyet a szívbillentyű hibájának kijavítására végeznek, hogy a vérkeringés helyesen forduljon elő. Ez a műtét csak a sérült szelep kijavítását vagy fémből készült cseréjét foglalhatja magában, olyan állatból, mint sertés vagy tehén, vagy elhunyt emberi donorból.
Ezenkívül különféle típusú valvuloplasztika létezik a hibás szelep szerint, mivel 4 szívszelep van: a mitrális szelep, a tricuspid szelep, a pulmonalis szelep és az aorta szelep.
A valvuloplasztikát bármely szelep szűkületének jelezhetjük, amely megvastagodásból és megkeményedésből áll, megnehezítve a vér áthaladását, bármelyik szelep elégtelensége esetén, amely akkor következik be, amikor a szelep nem záródik be teljesen, visszatéréssel kis térfogatú vér visszafelé, vagy például reumás láz esetén.
A valvuloplasztika típusai
A valvuloplasztika a sérült szelep szerint osztályozható, az úgynevezett:
- Mitralis valvuloplasztika, amelyben a sebész megjavítja vagy kicseréli a mitrális szelepet, amelynek funkciója a vér átjutása a bal pitvarból a bal kamrába, megakadályozva annak visszatérését a tüdőbe;
- Aorta valvuloplasztika, amelyben az aorta szelep sérül, amely lehetővé teszi a vér áramlását a bal kamrából a szívből, és ezért a sebész megjavítja vagy kicseréli a szelepet egy másikra;
- Pulmonalis valvuloplasztika, amelyben a sebész megjavítja vagy kicseréli a pulmonalis szelepet, amelynek funkciója a vér átjutása a jobb kamrából a tüdőbe;
- Tricuspid valvuloplasztika, amelyben a tricuspidis szelep megsérül, amely lehetővé teszi a vér átjutását a jobb pitvarból a jobb kamrába, és ezért a sebésznek meg kell javítania vagy cserélnie a szelepet egy másikra.
A szelephiba oka, súlyossága és a beteg életkora határozza meg, hogy a valvuloplasztika javítás vagy csere lesz-e.
Hogyan végezzük a Valvuloplasztikát
A valvuloplasztikát általában általános érzéstelenítésben végezzük, és a mellkason vágunk, hogy a sebész megfigyelhesse az egész szívet. Ezt a hagyományos technikát különösen akkor alkalmazzák, amikor pótlásról van szó, például súlyos mitrális regurgitáció esetén.
A sebész azonban választhat kevésbé invazív technikákat, például:
- Ballon valvuloplasztika, amely abból áll, hogy egy katétert egy ballonnal a végén, általában az ágyékon keresztül vezetnek be a szívbe. Miután a katéter a szívben van, kontrasztot fecskendeznek be, hogy az orvos láthassa az érintett szelepet, és a léggömböt felfújják és leeresztik a szűkített szelep kinyitása érdekében;
- Perkután valvuloplasztika, amelynek során a mellkason keresztül egy kis csövet helyeznek be nagy vágás helyett, csökkentve a műtét utáni fájdalmat, a tartózkodás hosszát és a heg nagyságát.
A ballon valvuloplasztikát és a perkután valvuloplasztikát egyaránt alkalmazzák javítás esetén, valamint például az aorta szűkületének kezelésére.