Tartalom
A paracentézis olyan orvosi eljárás, amely folyadékot ürít a testüregből. Általában ascites esetén végzik, amely folyadékgyülem a hasban, olyan betegségek okozta, mint például a májcirrózis, a rák vagy a hasi fertőzések. Értse meg, mi az ascites és milyen betegségeket okoz.
Ez a következő célokkal történik:
- Diagnosztikai paracentézis: kis mennyiségű folyadék összegyűjtésére szolgál, amelyet a laboratóriumban elemeznek, hogy azonosítsák az ascites okát, vagy olyan változásokat keressenek, mint például a fertőzések vagy a rákos sejtek;
- Terápiás paracentézis: megkönnyebbüléses paracentézisnek is nevezik, mivel nagy mennyiségű folyadékot távolít el. Általában akkor jelzik, ha az ascites kezelése nem hatékony, terjedelmes folyadék felhalmozódását és kényelmetlenséget okoz, valamint egyes esetekben akadályozhatja a légzést.
A paracentézist általában kórházban vagy ambulánsan, cinikus orvos vagy gasztroenterológus végzi, és az eljáráshoz szükséges, hogy a beteg hordágyon feküdjön, ahol a szúrás helyén tisztítást és érzéstelenítést végeznek, majd A folyadék távozásához speciális tűt kell behelyezni.
Paracentézis az ascites enyhítésére
Mire való
A paracentézist általában a hasüregből történő folyadék eltávolítására használják. Normális esetben a has csak kis mennyiségű szabad folyadékot tartalmaz, azonban egyes helyzetek ennek a mennyiségnek a rendellenes növekedését okozhatják, például ascitesnek vagy népi módon vízi hasnak nevezett helyzetnek.
Az ascites fő oka a májcirrhosis, amelyet számos helyzet okoz, például krónikus vírusos hepatitis, alkoholizmus, autoimmun vagy genetikai betegségek. Nézze meg, melyek a cirrhosis fő okai.
További olyan állapotok, amelyek asciteset is okozhatnak, a daganatok vagy hasi áttétek, pangásos szívelégtelenség, a vesében bekövetkező változások vagy akár hasi fertőzések, amelyeket tuberkulózis, schistosomiasis, gombák és baktériumok okoznak.
Hogyan történik
A paracentézist az orvos végzi, és az eljárás a következő lépéseket tartalmazza:
- A betegnek kényelmesen kell feküdnie egy hordágyon;
- Az aszepszist és az antiszepszist a szúrni kívánt régión hajtják végre, és az orvosnak hasonló anyagokat kell viselnie a szennyeződés elkerülése érdekében, mint például kesztyű, kötény, kalap és maszk;
- Helyi érzéstelenítés végrehajtása, ahol a tűt behelyezik, általában a bal alsó régióba, a köldökterület és a csípőcsúcs közé, vagy az ultrahangvizsgálat vezérli;
- A lyukasztást a bőrre merőlegesen, vastag nyomtávú tűvel végeztük, amely az eljárásnak megfelel;
- A fecskendőhöz gyűjtött folyadék, amely a laboratóriumban elemezhető;
- Ha nagyobb mennyiségű ascitic folyadék eltávolítására van szükség, az orvos a tűt egy olyan injekciós üveghez rögzített szérumhoz rögzítheti, amely a páciensnél alacsonyabb szinten helyezkedik el, hogy a folyadék természetes úton áramolhasson.
Ezenkívül, ha a kiürített folyadék mennyisége meghaladja a 4 litert, ajánlott humán albumint használni a vénában, az eljárás alatt vagy röviddel azután, eltávolított literenként 6-10 gramm albuminnak. Ez a gyógyszer azért fontos, hogy az eltávolított folyadékfelesleg ne okozzon egyensúlyhiányt a hasi folyadék és a véráramban lévő folyadék között.
Lehetséges szövődmények
Noha a paracentézis általában biztonságos eljárás, előfordulhatnak szövődmények, például az emésztőrendszer egyes szerveinek perforációja, vérzés vagy az asciticus folyadék vagy a hasfal fertőzései.