Tartalom
A kardiogén sokk akkor fordul elő, amikor a szív elveszíti képességét, hogy megfelelő mennyiségű vért pumpáljon a szervekbe, ami jelentős vérnyomáscsökkenést, oxigénhiányt okoz a szövetekben és folyadékfelhalmozódást okoz a tüdőben.
Ez a típusú sokk az akut miokardiális infarktus egyik legnagyobb szövődménye, és ha nem sürgősen kezelik, az esetek csaknem 50% -ában halálhoz vezethet. Ezért, ha kardiogén sokk gyanúja merül fel, nagyon fontos, hogy azonnal menjen kórházba a diagnózis megerősítése és a megfelelő kezelés megkezdése érdekében.
Főbb jelek és tünetek
A lehetséges kardiogén sokkra utaló tünetek a következők:
- Gyors légzés;
- A pulzus túlzott növekedése;
- Hirtelen ájulás;
- Gyenge pulzus;
- Izzadás látszólagos ok nélkül;
- Halvány bőr és hideg végtagok;
- Csökkent vizeletmennyiség.
Azokban az esetekben, amikor folyadék halmozódik fel a tüdőben vagy tüdőödéma, légszomj és rendellenes hangok léphetnek fel légzéskor, például zihálás esetén.
Mivel a szívinfarktus után a kardiogén sokk gyakoribb, ezeket a tüneteket szívroham tünetek is kísérik, például nyomásérzet a mellkasban, bizsergés a karban, labdaérzés a torokban vagy hányinger. Lásd a szívinfarktusra utaló jelek teljes listáját.
A diagnózis megerősítése
A kardiogén sokk diagnózisát a lehető leghamarabb fel kell állítani a kórházban, ezért gyanú esetén nagyon fontos, hogy gyorsan menjen az ügyeletre. Az orvos néhány vizsgálatot, például vérnyomásmérést, elektrokardiogramot vagy mellkas röntgenvizsgálatot alkalmazhat a kardiogén sokk megerősítésére és a legmegfelelőbb kezelés megkezdésére.
A kardiogén sokk lehetséges okai
Bár az infarktus a kardiogén sokk leggyakoribb oka, más problémák is okozhatják ezt a szövődményt. Egyéb lehetséges okok lehetnek:
- Szívbillentyű betegség;
- Jobb kamrai elégtelenség;
- Akut szívizomgyulladás;
- A koszorúér-betegség;
- Szívritmuszavarok;
- Közvetlen trauma a szívre;
- A szív mérgezése gyógyszerekkel és toxinokkal;
Ezenkívül a szepszis legfejlettebb szakaszában, amely a szervezet általános fertőzése, kardiogén sokk is bekövetkezhet, amely szinte mindig halált eredményez. Ellenőrizze, hogy miként lehet azonosítani a szepszis esetét, megkezdeni a kezelést és elkerülni a kardiogén sokkot.
Hogyan történik a kezelés
A kardiogén sokk kezelését általában közvetlenül a kórház sürgősségi helyiségében kezdik, de akkor egy intenzív osztályon kell tartózkodni, ahol különféle kezelések végezhetők a tünetek enyhítésére, a szívműködés javítására és a keringés megkönnyítésére. vér:
1. Gyógyszerek használata
A hidratálás és a táplálkozás fenntartása érdekében a vénába közvetlenül felvitt szérum mellett az orvos a következőket is használhatja:
- A szív erejének növelésére szolgáló gyógymódok, például noradrenalin vagy dopamin;
- Aszpirin, a vérrögképződés kockázatának csökkentése és a vérkeringés megkönnyítése érdekében;
- Diuretikumok, például furoszemid vagy spironolakton, hogy csökkentse a folyadék mennyiségét a tüdőben.
Ezeket a gyógyszereket közvetlenül a vénába is beadják, legalábbis a kezelés első hetében, majd az állapot javulásakor orálisan is bevehetők.
2. Katéterezés
Ez a fajta kezelés a szív keringésének helyreállítására szolgál, például szívroham esetén. Ehhez az orvos általában egy hosszú, hosszú vékony katétert vezet be az artériába, általában a nyak vagy az ágyék területére, a szívbe, hogy eltávolítsa az esetleges alvadékot, és ismét engedje a vért.
Tudjon meg többet arról, hogy a katéterezést hogyan végzik és mire szolgál.
3. Műtét
A műtétet általában csak a legsúlyosabb esetekben alkalmazzák, vagy ha a tünetek nem javulnak gyógyszeres kezeléssel vagy katéterezéssel. Ezekben az esetekben a műtét a szív sérülésének kijavítására vagy a szív megkerülésére szolgál, amelyben az orvos egy újabb artériát helyez a szívbe, hogy a vér átjutjon a vérrög jelenléte miatt oxigén nélküli régióba.
Amikor a szív működését nagyon befolyásolja, és egyetlen technika sem működik, a kezelés utolsó szakaszában a szívátültetést kell végrehajtani, azonban kompatibilis donort kell találni, ami meglehetősen bonyolult lehet. Tudjon meg többet a szívátültetésről.
Fő komplikációk
A kardiogén sokk szövődményei több nemes szerv, például a vese, az agy és a máj meghibásodása, amelyek az intenzív ellátásba bevont betegek legtöbb haláláért felelősek. Ezek a szövődmények elkerülhetők, amikor a diagnózist és a kezelést korán felállítják.