Tartalom
Az antikoagulánsok olyan gyógyszerek, amelyek megakadályozzák a vérrögképződést, mert blokkolják az alvadást elősegítő anyagok hatását. Az alvadék elengedhetetlen a sebek gyógyításához és a vérzés megállításához, de vannak olyan esetek, amikor megakadályozhatják a vérkeringést, és súlyos betegségeket okozhatnak, például stroke-ot, trombózist és tüdőembóliát.
Így az antikoagulánsok lehetővé teszik, hogy a vér mindig folyékony maradjon az erekben, és szabadon áramolhassanak, ajánlott azok számára, akik vérrögök által okozott betegségekben szenvedtek, vagy akiknek nagyobb a kockázata annak kialakulásában.
Leggyakrabban a heparint, a warfarint és a rivaroxabant alkalmazzák, amelyeket körültekintően és mindig orvosi felügyelet mellett kell alkalmazni, mivel helytelen alkalmazásuk súlyos vérzéshez vezethet.
Ki használja
Az antikoagulánsokat olyan embereknek kell használniuk, akiknél nagyobb a trombus kialakulásának kockázata, például szívritmuszavarral küzdők, vagy szívbillentyű protézist használnak. A már kialakult trombus megszüntetésére is használják őket, mint például trombózisban, tüdőembóliában vagy infarktusban szenvedőknél.
Az antikoagulánsok fő típusai
Az antikoagulánsokat fel lehet osztani az alkalmazás módja és hatásformája szerint:
1. Injekciós antikoagulánsok
Injektálható antikoagulánsokat, például heparint vagy fondaparinuxot intravénásán vagy szubkután adunk be.
Ezeket a gyógyszereket általában a vénás tromboembóliás megbetegedések megelőzésére használják műtéten átesett, csökkent mozgásképességű embereknél, a thrombus kialakulásának megelőzésére a hemodialízis során vagy az akut miokardiális infarktus kezelésében.
A heparin terhes nőknél is alkalmazható a trombózis megelőzésére, mivel nem zavarja a baba kialakulását
2. Orális antikoagulánsok
Különböző típusú orális antikoagulánsok léteznek, és a választás attól függ, hogy az orvos miként értékeli előnyeiket és hátrányaikat:
Típusok | Nevek | Előnyök | Hátrányok |
K-vitamin gátlók | Warfarin (Marevan, Coumadin); Acenocoumarol (Sintrom). | - Nagyon használt; - olcsóbb; - A koaguláció nagyobb ellenőrzésének lehetővé tétele vizsgálatokkal. | - Rendszeres koaguláció-ellenőrzés szükséges; - Az adagokat gyakran kell változtatni, - Hatását más gyógyszerek vagy K-vitaminban gazdag ételek megváltoztathatják. |
Új antikoagulánsok | Rivaroxaban (Xarelto); Dabigatran (Pradaxa); Apixabana (Eliquis). | - Nem szükséges rendszeresen ellenőrizni az alvadást; - napi egyszeri adagok; - Kevesebb mellékhatása lehet. | - Drágább; - Több betegségben ellenjavallt; - Nincsenek ellenszereik. |
A K-vitamin-gátlók esetében a koaguláció-szabályozást általában havonta egyszer vagy orvosi tanács szerint kell elvégezni.
Természetes véralvadásgátló szerek
Vannak olyan növényi anyagok, amelyek közismertebb nevén képesek a vért "elvékonyítani" és csökkenteni az alvadék kockázatát, ilyen például a Ginkgo biloba vagy a Dong quai.
Ezeket a növényeket teákban lehet használni, vagy kapszulák formájában elfogyasztani, amelyeket egészséges élelmiszerboltokban árulnak. Használata azonban nem helyettesítheti az orvos által felírt gyógyszereket, és nem alkalmazható más antikoagulánsokkal együtt.
Ezenkívül csak az orvos tudomása szerint szabad szedni őket, mivel zavarhatják más gyógyszerek működését, és hasonlóan más gyógyszerekhez, ezeket a növényi gyógyszereket minden műtét preoperatív időszakában le kell állítani.
Gondozás a kezelés alatt
Az antikoagulánsokkal történő kezelés során fontos:
- Jelentés az orvosnak, ha változás következik be az étrendben vagy a gyógyszerek alkalmazásában, hogy ne deregulálják az antikoaguláns hatást;
- Kerülje a kétféle antikoaguláns keverését, kivéve az orvosi indikációt;
- Ügyeljen a vérzés tüneteire, például a bőrön fellépő túlzott foltokra, az íny vérzésére, a vizeletben vagy a székletben lévő vérre, és ha ezek bármelyike fennáll, forduljon orvoshoz.
Egyes K-vitaminban gazdag ételek csökkentik bizonyos antikoagulánsok, például a warfarin hatását, fogyasztásukra pedig ügyelni kell. Mivel azonban az antikoaguláns dózisa az egyes személyek igényeihez igazítható, nem szükséges mindezen ételek fogyasztását abbahagyni, sokkal inkább az étrend hirtelen megváltoztatásának elkerülése, az étrend állandó mennyiségének fenntartása mellett.
Ilyen ételek például a sötétzöld és a leveles zöldségek, például a spenót, a kelkáposzta, a saláta, a káposzta, a brokkoli és a karfiol mellett. Lásd a K-vitaminban gazdag ételek teljes listáját.
Házi gyógymódok, amelyeket nem szabad antikoagulánsokkal együtt alkalmazni
Egyesek általában gyógynövényes gyógyszereket vagy házi szereket használnak orvosi tanács nélkül, naponta, mert természetesnek tartják magukat és nem károsak. Néhányuk azonban kölcsönhatásba léphet, általában fokozva az antikoagulánsok hatását, amely vérzésveszélyt okoz, veszélyeztetve az illető életét.
Ezért azoknak az embereknek, akik antikoagulánsokat vagy aggregálódást gátló gyógyszereket használnak, különös gonddal kell eljárniuk a következők alapján készített házi gyógymódok vagy étrend-kiegészítők szedésekor:
- Fokhagyma;
- Ginkgo biloba;
- Ginzeng;
- Vörös zsálya;
- Guaco;
- Dong Quai vagy kínai Angelica;
- Vadgesztenye;
- Fekete áfonya;
- Guarana;
- Árnika.
A gyógyszerek és a természetes gyógymódok közötti ilyen típusú kölcsönhatás miatt fontos, hogy csak az orvos javallata vagy jóváhagyása után szedjen gyógyszereket.