Tartalom
A kamrai tachycardia egy olyan aritmia, amelynek magas a pulzusa, percenként több mint 120 ütem. A szív alsó részén fordul elő, és megzavarhatja a vért a szervezetbe pumpáló képességet, a tünetek közé tartozik a légszomj érzése, a mellkas szorítása és a személy akár el is ájulhat.
Ez a változás nyilvánvalóan tünetek nélküli egészséges embereknél fordulhat elő és általában jóindulatú, bár súlyos betegségek is okozhatják, amelyek akár halálhoz is vezethetnek.
A kamrai tachycardia a következő kategóriákba sorolható:
- Nem támogatott: ha kevesebb mint 30 másodperc alatt megáll egyedül
- Fenntartott: amikor a szív több mint 120 másodperc alatt eléri a 120 ütemet percenként, több mint 30 másodpercig
- Hemodinamikailag instabil: ha hemodinamikai károsodás van és azonnali kezelést igényel
- Szüntelen: ez folyamatosan fennmarad és gyorsan visszatér
- Elektromos vihar: amikor 3 vagy 4 alkalommal 24 órán belül bekövetkezik
- Monomorf: amikor minden egyes ütemnél ugyanaz a QRS változás történik
- Polimorf: amikor a QRS minden ütemnél változik
- Pleomorf: ha egy epizód alatt több mint 1 QRS van
- Torsades de pointes: ha hosszú QT van, és a QRS csúcsai elfordulnak
- Hegvisszatérés: amikor heg van a szívén
- Fókusz: amikor egy helyen kezdődik és különböző irányokban terjed
- Idiopátiás: amikor nincs társult szívbetegség
A kardiológus az elektrokardiogram elvégzése után megismerheti a jellemzőit.
A kamrai tachycardia tünetei
A kamrai tachycardia tünetei lehetnek:
- Gyors szívverés, amely a mellkasban érezhető;
- Gyorsított pulzus;
- Növelheti a légzési arányt;
- Légszomj lehet;
- Mellkasi kényelmetlenség;
- Szédülés és / vagy ájulás.
Néha a kamrai tachycardia kevés tünetet okoz, még 200 ütés / perc frekvencián is, de még mindig rendkívül veszélyes. A diagnózist a kardiológus állítja fel az elektrokardiogram, az echokardiogram, a szív mágneses rezonancia vagy a szív katéterezés vizsgálata alapján.
Kezelési lehetőségek
A kezelés célja a pulzus normalizálása, amelyet a kórházban defibrillátorral lehet elérni. Ezenkívül a szívverés ellenőrzése után fontos megakadályozni a jövőbeni epizódokat. Így a kezelés elvégezhető:
Kardioverzió: a beteg mellkasában bekövetkező "áramütésből" áll, defibrillátorral a kórházban. A beteg az eljárás során alvó gyógyszert kap, és így nem érez fájdalmat, ami gyors és biztonságos eljárás.
Gyógyszerek alkalmazása: olyan betegek számára javallt, akiknek nincsenek tünetei, de amely nem olyan hatékony, mint a kardioverzió, és a mellékhatások valószínűsége nagyobb.
ICD beültetés: Az ICD egy beültethető kardioverter defibrillátor, hasonlóan a pacemakerhez, és olyan emberek számára javallt, akik nagy eséllyel mutatják be a kamrai tachycardia új epizódjait.
Kis rendellenes kamrai területek ablációja: a szívbe helyezett katéteren vagy nyílt szívműtéten keresztül.
A szövődmények szívelégtelenséghez, ájuláshoz és hirtelen halálhoz kapcsolódnak.
A kamrai tachycardia okai
A kamrai tachycardiát kiváltó helyzetek közé tartozik a szívbetegség, egyes gyógyszerek mellékhatásai, a szarkoidózis és a tiltott szerek használata, de vannak olyan esetek, amikor az ok nem fedezhető fel.