Tartalom
A staphylococcusok olyan gram-pozitív baktériumok csoportjának felelnek meg, amelyek kerek alakúak, fürtökbe csoportosítva találhatók, hasonlóan egy szőlőfürthöz, és a nemzetséget ún. Staphylococcus.
Ezek a baktériumok természetesen jelen vannak az emberekben, betegség jele nélkül. Ha azonban az immunrendszer gyengén fejlett, például az újszülöttek esetében, vagy gyengül, például kemoterápiás kezelés vagy idős kor miatt, akkor például a nemzetségbe tartozó baktériumok Staphylococcus bejuthatnak a szervezetbe és betegségeket okozhatnak.
Fő fajok
A staphylococcusok kicsi, mozdulatlan baktériumok, amelyek csoportokba rendeződve természetes módon megtalálhatók az emberekben, különösen a bőrön és a nyálkahártyákon, és semmiféle betegséget nem okoznak. A legtöbb staph faj fakultatív anaerob, azaz oxigénnel vagy anélkül képes növekedni.
A Staphylococcus két csoportba sorolhatók a koaguláz enzim jelenléte vagy hiánya szerint. Így az enzimet tartalmazó fajokat pozitív koaguláznak, az Staphylococcus aureus az egyetlen faj ebben a csoportban, és azokat a fajokat, amelyek nem rendelkeznek, koaguláz-negatív staphylococcusoknak nevezzük, amelyek fő fajai: Staphylococcus epidermidis és Staphylococcus saprophyticus.
1. Staphylococcus aureus
O Staphylococcus aureus, vagy S. aureus, egyfajta staphylococcus, amely általában az emberek bőrében és nyálkahártyájában található meg, főleg a szájban és az orrban, és nem okoz betegséget. Amikor azonban az immunrendszer legyengült, a S. aureus bejuthat a szervezetbe, és enyhe fertőzéseket okozhat, például folliculitis, vagy súlyos, például szepszis, amelyek veszélyeztethetik az ember életét.
Ez a baktérium könnyen megtalálható kórházi környezetben is, és súlyos fertőzéseket okozhat, amelyeket nehéz kezelni a mikroorganizmus különféle antibiotikumokkal szembeni megszerzett rezisztenciája miatt.
O Staphylococcus aureus sebeken vagy tűkön keresztül juthat be a testbe, különösen kórházi személyek esetében, akik injekciós szereket használnak, vagy akiknek például rendszeresen penicillin injekciót kell adniuk, de közvetlen érintkezés útján emberről emberre is továbbadható, vagy a köhögéstől és tüsszentéstől származó légcseppeken keresztül.
A fertőzés azonosítása Staphylococcus aureus mikrobiológiai teszteken keresztül végezhető, amelyek bármilyen anyagon elvégezhetők, vagyis seb, vizelet, nyál vagy vér kiválasztása. Ezen felül a S. aureus koagulázon keresztül hozható létre, mivel ez az egyetlen faj Staphylococcus amely rendelkezik ezzel az enzimmel, ezért pozitív koaguláznak nevezik. További információ az azonosításról S. aureus.
Főbb tünetek: A S. aureus a fertőzés típusától, a fertőzés formájától és a személy állapotától függően változhat. Így előfordulhat fájdalom, bőrpír és duzzanat, amikor a baktériumok elszaporodnak a bőrön, vagy magas láz, izomfájdalom, fejfájás és általános rossz közérzet, ami általában arra utal, hogy a baktériumok jelen vannak a vérben.
Hogyan történik a kezelés: A fertőzés kezelése Staphylococcus aureus az antimikrobiális szerekkel szembeni érzékenységi profilod szerint változik, amely személytől és kórháztól függően változhat, ha ez a helyzet. Ezen túlmenően, az orvos figyelembe veszi a beteg egészségi állapotát és a beteg által mutatott tüneteket, a lehetséges egyéb fertőzések mellett. Általában az orvos methicillin, vancomycin vagy oxacillin alkalmazását javasolja 7-10 napig.
2. Staphylococcus epidermidis
O Staphylococcus epidermidis vagy S. epidermidis, valamint a S. aureus, általában a bőrön van, semmiféle fertőzést nem okoz. Azonban a S. epidermidis oportunisztikusnak tekinthető, mivel az immunrendszer legyengülése vagy fejletlensége esetén képes betegségeket okozni, mint például az újszülöttek esetében.
O S. epidermidis a kórházi betegeknél izolált egyik fő mikroorganizmus, mivel természetes módon jelen van a bőrben, és izolálását gyakran a minta szennyeződésének tekintik. Azonban a S. epidermidis nagyszámú fertőzéshez kapcsolódtak a kórházi környezetben, mivel képesek kolonizálni az intravaszkuláris eszközöket, nagy sebeket, protéziseket és szívbillentyűket, és összefüggésbe hozhatók például szepszissel és endocarditisszel.
Az orvosi berendezések kolonizálásának képessége ellenállóvá teszi ezt a mikroorganizmust számos antibiotikummal szemben, ami bonyolultabbá teheti a fertőzés kezelését és veszélyeztetheti a személy életét.
A fertőzés megerősítése S. epidermidis akkor történik, amikor két vagy több vérkultúra pozitív erre a mikroorganizmusra. Ezen felül meg lehet különböztetni a S. aureus nak,-nek S. epidermidis koaguláz teszten keresztül, amelyben a Staphylococcus epidermidis nem rendelkezik az enzimmel, negatív koaguláznak hívják. Megérteni, hogy a Staphylococcus epidermidis.
Főbb tünetek: A Staphylococcus epidermidis általában csak akkor jelennek meg, amikor a baktériumok a véráramban vannak, és előfordulhat például magas láz, fejfájás, rossz közérzet, légszomj vagy nehézlégzés és alacsony vérnyomás.
Hogyan történik a kezelés: A fertőzés kezelése S. epidermidis a fertőzés típusától és az izolált mikroorganizmus jellemzőitől függően változik. Abban az esetben, ha a fertőzés például orvosi eszközök kolonizációjához kapcsolódik, jelezni kell az eszközök cseréjét, ezáltal megszüntetve a baktériumokat.
Amikor a fertőzés igazolódik, az orvos jelezheti az antibiotikumok, például a vankomicin és a rifampicin alkalmazását is.
3. Staphylococcus saprophyticus
O Staphylococcus saprophyticus, vagy S. saprophyticus, valamint a S. epidermidis, koaguláz-negatív staphylococcusnak tekinthető, amely további vizsgálatokat igényel e két faj megkülönböztetésére, például a novobiocin tesztet, amely egy antibiotikum, amely S. saprophyticus általában kemény és a S. epidermidis és érzékeny.
Ez a baktérium természetesen megtalálható a bőrön és a nemi szervek régiójában, és nem okoz tüneteket. Ha azonban a nemi szervek mikrobiotájában egyensúlyhiány tapasztalható, a S. saprophyticus és húgyúti fertőzést okoznak, különösen nőknél, mivel ez a baktérium képes megtapadni a reproduktív korú nők vizeletrendszerének sejtjeit.
Főbb tünetek: A S. saprophyticus megegyeznek a húgyúti fertőzéssel, fájdalommal és vizeletürítési nehézségekkel, zavaros vizelettel, például a húgyhólyag kiürítésének érzésével és tartósan alacsony lázzal.
Hogyan történik a kezelés: A fertőzés kezelése S. saprophyticus antibiotikumok, például Trimetoprim alkalmazásával történik. Az antibiotikumokkal történő kezelést azonban az orvos csak tünetek jelenlétében jelezheti, ellenkező esetben ez elősegítheti a rezisztens baktériumok megjelenését.