Tartalom
A poikilocytosis olyan kifejezés, amely megjelenhet a vérképben, és a vérben keringő poikilocyták számának növekedését jelenti, amelyek kóros alakú vörösvértestek. A vörösvérsejtek lekerekített formájúak, laposak és a hemoglobin eloszlása miatt a középső részük világosabb. A vörösvértestek membránjában bekövetkező változások következtében azok alakja megváltozhat, ami más alakú vörösvértestek keringését eredményezheti, ami zavarhatja működésüket.
A vér mikroszkópos kiértékelésében azonosított fő poikilociták a drepanocyták, dacryocyták, ellipociták és kodociták, amelyek gyakran előfordulnak vérszegénységben, ezért fontos azonosítani őket, hogy a vérszegénység megkülönböztethető legyen, lehetővé téve a diagnózis és a kezelés megkezdését. megfelelő.
A poikilociták típusai
A poikilociták mikroszkóposan megfigyelhetők a vérkenetből, amelyek:
- Szferociták, amelyekben a vörösvértestek kerekek és kisebbek, mint a normál vörösvértestek;
- A dacryocyták, amelyek vörösvérsejtek, könnycsepp vagy csepp alakúak;
- Acantocita, amelyben az eritrociták alakja spiculált, és hasonló lehet az üvegpalack kupakjának alakjához;
- Kodociták, amelyek a vörösvérsejtek a hemoglobin eloszlása miatt megcélzott formában;
- Elliptociták, amelyekben az eritrociták ovális alakúak;
- Drepanocyták, amelyek sarló alakú vörösvérsejtek, és főleg sarlósejtes vérszegénységben jelennek meg;
- Sztomatociták, amelyek vörösvérsejtek, amelyeknek keskeny területe van a közepén, hasonló a szájhoz;
- Skizociták, amelyekben a vörösvérsejtek határozatlan alakúak.
A hemogram jelentésében, ha a mikroszkópos vizsgálat során poikilocytosis található, a jelentésben az azonosított poikilocyta jelenlétét jelzik. A poikilociták azonosítása azért fontos, hogy az orvos ellenőrizhesse a személy általános állapotát, és a megfigyelt változás szerint jelezhesse a diagnózis befejezéséhez és a kezelés utáni megkezdéséhez szükséges egyéb vizsgálatok elvégzését.
Mikor jelenhetnek meg poikilociták
A poikilociták a vörösvértestekkel kapcsolatos változások következményeként jelennek meg, mint például e sejtek membránjában bekövetkező biokémiai változások, az enzimek metabolikus változásai, a hemoglobinnal kapcsolatos rendellenességek és a vörösvértestek öregedése. Ezek a változások több betegségben is előfordulhatnak, amelyek a poikilocytosis kialakulásához vezetnek:
1. Sarlósejtes vérszegénység
A sarlósejtes vérszegénység olyan betegség, amelyet főként a vörösvértest alakjának megváltozása jellemez, amelynek alakja a sarlóhoz hasonlóvá válik, és sarlósejtként vált ismertté. Ez a hemoglobint alkotó egyik lánc mutációja miatt következik be, ami csökkenti a hemoglobin oxigénhez való kötődési képességét, következésképpen a szervekhez és szövetekhez történő transzportot, és növeli a vörösvérsejtek vénákon való átjutásának nehézségeit.
Ennek a változásnak és a csökkent oxigéntranszport következtében a személy túlzottan fáradtnak érzi magát, például általános fájdalmat, sápadtságot és növekedési retardációt okoz. Tanuld meg felismerni a sarlósejtes vérszegénység jeleit és tüneteit.
Bár a sarlósejt jellemző a sarlósejtes vérszegénységre, bizonyos esetekben megfigyelhető a kodociták jelenléte.
2. Myelofibrosis
A mielofibrosis egyfajta mieloproliferatív neoplázia, amelynek jellemzője a perifériás vérben keringő dacryocyták jelenléte. A dacryocyták jelenléte leggyakrabban arra utal, hogy változások vannak a csontvelőben, ami a myelofibrosisban is előfordul.
A mielofibrózist olyan mutációk jelenléte jellemzi, amelyek elősegítik a csontvelő sejtjeinek termelési folyamatában bekövetkező változásokat, a csontvelőben megnő az érett sejtek mennyisége, amelyek elősegítik a hegek kialakulását a csontvelőben, és idővel csökkentik azok működését. Értse meg, mi a mielofibrosis és hogyan kell kezelni.
3. Hemolitikus vérszegénységek
A hemolitikus vérszegénységeket az antitestek termelése jellemzi, amelyek reagálnak a vörösvérsejtek ellen, elősegítve azok pusztulását és vérszegénység tüneteinek, például fáradtságnak, sápadtságnak, szédülésnek és gyengeségnek a megjelenéséhez. A vörösvértestek pusztulásának következményeként megnő a vérsejtek termelődése a csontvelőben és a lépben, ami kóros vörösvértestek, például gömb és ellipociták termelését eredményezheti. Tudjon meg többet a hemolitikus vérszegénységekről.
4. Májbetegségek
A májat érintő betegségek poikilociták, különösen sztomatociták és akantociták megjelenéséhez is vezethetnek, amelyek további vizsgálatokat igényelnek a máj aktivitásának felmérésére, ha bármilyen változás diagnosztizálható.
5. Vashiányos vérszegénység
A vashiányos vérszegénységet, amelyet vashiányos vérszegénységnek is neveznek, a keringő hemoglobin és a szervezet oxigénjének csökkenése jellemzi, mert a vas fontos a hemoglobin képződéséhez. Így jelek és tünetek jelennek meg, például gyengeség, fáradtság, csüggedés és ájulás érzése. A keringő vas mennyiségének csökkenése szintén elősegítheti a poikilocyták, elsősorban a kodociták megjelenését. További információ a vashiányos vérszegénységről.