Tartalom
Az artériás vérgázelemzés egy olyan vérvizsgálat, amelyet általában az intenzív osztályra felvett személyeknél végeznek, és amelynek célja annak ellenőrzése, hogy a gázcsere helyesen zajlik-e, és ezáltal felmérje az extra oxigén szükségességét.
Ezenkívül ez egy olyan vizsga, amelyet kórházi kezelés során lehet kérni a légúti, vese- vagy súlyos fertőzések diagnosztizálásához, amellett, hogy ellenőrizni kell, hogy a kezelés eredményes-e, és ezért felhasználható-e az egyik kritériumként, amely befolyásolhatja a mentesítés a betegtől.
Hogyan történik a vizsga
Az artériás vérgázelemzést a kar vagy a láb artériájából vett vérminta összegyűjtésével végezzük. Ez a fajta gyűjtemény meglehetősen fájdalmas, mivel invazívabb gyűjtemény. Az összegyűjtött vért laboratóriumba viszik biokémiai vizsgálatok céljából, hogy ellenőrizzék a vér pH-ját, hidrogén-karbonát-koncentrációját és a CO2 résznyomását.
Az artériás vérgázokat perifériás artériás megbetegedések esetén nem szabad elvégezni, mivel nehézségei lehetnek a vérvételnek, koagulációs problémák, vagy ha az ember antikoagulánsokat használ. Ilyen esetekben az orvos más vizsgálatokat rendelhet el a légzési elváltozásokat okozó betegségek azonosítására.
Mire való
Az artériás vérgázokat az orvos kéri:
- Ellenőrizze a tüdő működését, különösen asztma vagy hörghurut rohamok és légzési elégtelenség esetén - Tudja meg, mi a tünete és hogyan kezelik a légzési elégtelenséget;
- Segít értékelni a vér pH-ját és savasságát, ami hasznos például a veseelégtelenség és a cisztás fibrózis diagnosztizálásában;
- Értékelje az anyagcsere működését, amely fontos például a szívbetegség, a stroke (stroke) vagy a II-es típusú cukorbetegség azonosításához;
- A tüdő működése műtét vagy transzplantáció után.
Ezen túlmenően vérgázelemzést is kérnek a gyógyszer túladagolása esetén. Ez a vizsga nem gyakori, nem klinikákon vagy rutinszerű konzultációkon történik, csak súlyosabb esetekben kéri az orvos.
Referenciaértékek
Az artériás vérgázelemzés normál értékei:
- pH: 7,35-7,45
- Sütés: 22 - 26 mEq / L
- PCO2 (szén-dioxid parciális nyomása): 35 - 45 Hgmm
Az artériás vérgázvizsgálat jelzi a tüdő működését, vagyis ha a gázcserét a megfelelő módon hajtják végre, jelezve ezzel a személy állapotát, amely lehet acidózis vagy légzőszervi vagy metabolikus alkalózis. Értse meg, mit jelent a metabolikus és a respiratorikus acidózis, a metabolikus alkalózis és a respirációs alkalózis.
A vizsga eredményének megértése
Az alábbi táblázat néhány példát mutat be a megváltozott artériás vérgázértékekre:
pH | Bikarbonát | PCO2 | állapot | Gyakori okok |
Kevesebb mint 7,35 | Alacsony | Alacsony | Metabolikus acidózis | Veseelégtelenség, sokk, diabéteszes ketoacidózis |
Nagyobb, mint 7,45 | Magas | Magas | Metabolikus alkalózis | Krónikus hányás, hypokalemia |
Kevesebb mint 7,35 | Magas | Magas | Légzőszervi acidózis | Tüdőbetegségek, például tüdőgyulladás, COPD |
Nagyobb, mint 7,45 | Alacsony | Alacsony | Légzőszervi alkalózis | Hiperventiláció, fájdalom, szorongás |
Ez a teszt nem elegendő a diagnózis lezárásához, csak légzési, vese- vagy anyagcserezavarokra utal, és egyéb kiegészítő vizsgálatokat, például röntgensugarakat, CT-vizsgálatokat, egyéb vérvizsgálatokat és vizeletvizsgálatokat szokott kérni az orvos, hogy a diagnózist lezárhassák és a kezelés a vérgázelemzés változásának oka alapján kezdhető el.
Mi a különbség az artériás és a vénás vérgázokban
Az artériás vérgázok meghatározzák az oxigén mennyiségének pontos értékét és azt, hogy a vese és a tüdő megfelelően működik-e, ami segít a tüdő, vesebetegségek és fertőzések diagnosztizálásában.
A vénás vérgáz-analízist viszont második lehetőségként hajtják végre, amikor az artériában történő gyűjtés nem lehetséges, a vénában történő gyűjtéssel, és fő célja a perifériás artériás betegségek vagy a véralvadási problémák diagnosztizálásában való segítség.