Tartalom
A veleszületett rövid combcsont olyan rendellenesség, amelyet a combcsont, vagyis a combcsont és a test legnagyobb csontjának méretének csökkenése vagy hiánya jellemez.
Ez a változás ultrahangon fedezhető fel a terhesség 2. vagy 3. trimeszterében, és olyan betegség jelenlétét jelezheti, mint például Down-szindróma, törpe vagy achondroplasia, vagy csak azt jelezheti, hogy a csecsemő rövidül vagy hiányzik a combcsont, nincs nincs más egészségügyi problémája.
A diagnózis felállítása
Az orvos felfedezheti, hogy a csecsemőnek rövid veleszületett combcsontja van a prenatális ellátás során végzett ultrahang segítségével, ahol a combcsont méretét mérik. A combcsont ideális hossza a terhesség alatt körülbelül:
- 24 hetes terhesség: 42 mm
- 26 hetes terhesség: 48 mm
- 28 hetes terhesség: 53 mm
- 30 hetes terhesség: 58 mm
- 32 hetes terhesség: 60 mm
- 34 hetes terhesség: 65 mm
- 36. terhességi hét: 69 mm
- 38. terhességi hét: 72 mm
- 40 hetes terhesség: 74 mm
Ezek a mérések hozzávetőlegesek, ezért a csecsemő a várt növekedésnek megfelelő lehet, ha az itt jelzettnél alacsonyabb értékeket mutat, ezért a terhességet figyelemmel kísérő orvosnak jeleznie kell, hogy a csecsemő rövid combcsontú-e.
Gyakran előfordul, hogy a terhesség végén egy kis változás tapasztalható, de a szülők és a család magasságát is figyelembe kell venni, mert ha a szülők nem túl magasak, akkor a csecsemője sem lehet túl nagy, és ez nem utal semmilyen egészségügyi problémára .
Bizonyos esetekben a szülész nem észlel semmilyen jelentős változást a terhesség alatt, de a gyermekorvos felfedezheti, hogy a csecsemő a combcsont hosszában vagy a csont csípőbe illeszkedésében bizonyos változásokat végez, amikor a csecsemő első 3 napjában néhány vizsgálatot végez. kórház a születés után.
Tudja meg, milyen teszteket végeznek a szülészeti osztályon, és milyen lehetséges változásokat tapasztalhat a gyermekorvos: Mi a veleszületett csípődiszplázia, olyan állapot, amikor a combcsont kisebb, mint kellene, vagy vannak változások a csípő illeszkedésében.
A veleszületett rövid combcsont osztályozása
Miután megállapította, hogy a combcsont kisebb, mint kellene, az orvosnak meg kell figyelnie azt is, hogy a csecsemő milyen típusú változásokat szenved, amelyek lehetnek:
A kép piros része jelzi a csont kisebb vagy hiányzó részét, ezért a következőket jelöli:
- A típus: A combcsont egy kis része, a combcsont feje alatt hiányos vagy hiányzik;
- B típus: A combcsont feje a csont alsó részéhez van rögzítve;
- C típus: A combcsont feje és az acetabulum, amely a csípő helye, szintén érintett;
- D típus: A combcsont, az acetabulum és a csípő nagy része hiányzik.
A veleszületett rövid combcsont kezelése
A veleszületett rövid combcsont kezelése hosszú ideig tart, és célja a baba életminőségének javítása. Ha a combcsont rövidítése felnőttkorban legfeljebb 2 cm, az orvos dönthet úgy, hogy nem végez speciális kezelést, de ha a rövidítés nagyobb, mint 5 cm, olyan kezelésekre és műtétekre van szükség, amelyeket az egész életen át el kell végezni, de amelyeket gyermekkorban kell kezdeményezni.
Az orvos a Paley-szorzó módszerrel tudhatja, hogy a combja milyen hosszú lesz felnőttkorában, és az eredmény szerint a következő kezeléseket jelezheti:
- 2 cm-es rövidítésig felnőtteknél:
Ha a combcsont lerövidülése legfeljebb 2 cm, a kezelés kompenzálható a lábbeliben a lábak közötti különbség miatt, talpbetétek vagy a cipő talpának megemelkedése révén, hogy megakadályozzák a gerincferdülés kialakulását és a hátfájást, vagy egyéb kompenzációkat a lábszárban. izmok és ízületek.
- 2 és 5 cm közötti rövidítéshez felnőtteknél:
Ha a combcsont megrövidülése 2 és 5 cm között van, akkor műtétet lehet végezni az egészséges lábcsont levágására, hogy azok azonos méretűek legyenek, műtétet végezzenek a combcsont vagy a sípcsont nyújtásakor, és a műtét ideális pillanatára várva alkalmazható. csak megfelelő lábbelivel vagy protetikus lábbal való kompenzáció.
- 20 cm-nél nagyobb rövidítés esetén felnőtteknél:
Ha a rövidítés meghaladja a 20 cm-t, ami gyakorlatilag a fele a felnőtt életkorban megszokott méretnek, akkor szükség lehet a láb amputálására és protézis vagy mankó használatára. Ebben az esetben a műtét a leghatékonyabb kezelés, amelynek célja protézisek hozzáadása a csonthoz, hogy az illető továbbra is normálisan járjon. A műtétet lehetőleg 3 éves kor előtt kell elvégezni.
Mindenesetre a fizioterápiát mindig a fájdalom csökkentésére, a fejlődés megkönnyítésére, az izomkompenzációk elkerülésére vagy a műtétre való felkészülésre szokták feltüntetni, de mindegyik esetet személyesen kell elemezni, mert a fizioterápiás kezelés minden ember számára eltérő lesz, mert az ember igényei nem lehet a másiké.
Mi okozza a veleszületett rövid combcsontot
A veleszületett rövid combcsont a terhesség alatt alakul ki, és vírusok okozta fertőzések, terhesség alatti drogfogyasztás, sugárterhelés vagy egyes gyógyszerek, például a talidomid szedése okozhatja, de az okokat nem mindig lehet tisztázni.