Tartalom
A Glasgow-skála, más néven Glasgow Coma-skála, egy olyan technika, amelyet a skóciai Glasgow-i Egyetemen fejlesztettek ki traumahelyzetek, nevezetesen traumás agysérülés felmérésére, lehetővé téve a neurológiai problémák azonosítását, a szint értékelését. és megjósolni a prognózist.
A Glasgow-skála lehetővé teszi, hogy az ember viselkedésének megfigyelésével meghatározza az ember tudatszintjét. Az értékelést bizonyos ingerekkel szembeni reaktivitása révén végzik, amelyben 3 paraméter figyelhető meg: a szemnyitás, a motoros reakció és a verbális válasz.
Hogyan határozzák meg
A Glasgow-skála meghatározását azokban az esetekben kell elvégezni, amikor traumatikus agysérülés gyanúja merül fel, és körülbelül 6 órával a trauma után kell elvégezni, mivel az első órákban a legtöbb esetben szedálják az embereket, hogy intubálják őket vagy kevesebb fájdalmat érezni, ami megzavarhatja a tudatszint értékelését. Tudja meg, mi a traumás agysérülés, mi a tünete és hogyan történik a kezelés.
A meghatározást megfelelő képzettséggel rendelkező egészségügyi szakembereknek kell meghozniuk, az adott személy bizonyos ingerekre reagálva, 3 paraméter figyelembe vételével:
| Változók | Pontszám |
---|
A szem nyitása | Spontán | 4 |
| Amikor a hang ingerli | 3 |
| Amikor fájdalom ingerli | 2 |
| Hiányzó | 1 |
| Nem alkalmazható (ödéma vagy haematoma, amely lehetővé teszi a szem kinyílását) | - |
Szóbeli válasz | Orientált | 5 |
| Zavaros | 4 |
| Csak szavak | 3 |
| Csak hangok / nyögések | 2 |
| Nincs válasz | 1 |
| Nem alkalmazható (intubált betegek) | - |
Motor válasza | Engedelmeskedj parancsoknak | 6 |
| Lokalizálja a fájdalmat / ingert | 5 |
| Normál hajlítás | 4 |
| Kóros hajlítás | 3 |
| Kóros kiterjesztés | 2 |
| Nincs válasz | 1 |
A traumás agysérülés a Glasgow-skála által kapott pontszám alapján enyhe, közepes vagy súlyos kategóriába sorolható.
A 3 paraméter mindegyikéhez 3 és 15 közötti pontszámot rendelnek. A 15-höz közeli pontszámok a normális tudatszintet képviselik, a 8 alatti pontszámokat pedig kómás eseteknek tekintik, amelyek a legsúlyosabb esetek és a legsürgősebb kezelést igénylik. . A 3-as pontszám agyhalált jelenthet, ennek megerősítéséhez azonban egyéb paramétereket is ki kell értékelni.
Lehetséges módszerhibák
Annak ellenére, hogy széles körben alkalmazott módszer, a Glasgow-skálának vannak bizonyos hibái, például képtelen értékelni a szóbeli választ intubált vagy afázikus embereknél, és kizárja az agytörzsi reflexek értékelését. Ezenkívül, ha az illetőt nyugtatják, a tudatszint felmérése is nehéz lehet.
Készítette: Tua Saúde Szerkesztőség
Irodalomjegyzék>
- OLIVEIRA, Débora Moura da Paixão és mtsai. .. Skálák a traumatikus agysérülés tudatszintjének és relevanciájának idegsebészeti ápolói gyakorlat szempontjából való értékelésére. Arq Bras Neurocir. Vol.33. 1.ed; 2014. 22–32
- SANTOS, Wesley Cajaíba et. .. Az ápolók tudásának értékelése a glasgowi kómaméretről egy egyetemi kórházban. einstein. 14. kötet 2.ed; 2016. 213–218