Tartalom
A magzati eritroblasztózis, más néven az újszülött hemolitikus betegsége vagy a Rhesus-betegség olyan elváltozás, amely általában a második terhesség csecsemőjénél fordul elő, amikor a terhes nő Rh negatív vérrel rendelkezik, és az első terhességben vére volt. Rh pozitív típus, anélkül, hogy immunglobulinnal kezelték volna.
Ezekben az esetekben az anya teste az első terhesség alatt olyan antitesteket termel, amelyek a második terhesség alatt elkezdik harcolni az új csecsemő vörösvérsejtjeivel, megszüntetve őket, mintha fertőzésnek minősülnének. Amikor ez megtörténik, a csecsemő például súlyos vérszegénységgel, duzzanattal és megnagyobbodott májval születhet.
A baba ezen szövődményeinek megelőzése érdekében a nőnek minden konzultációt és prenatális vizsgálatot meg kell tennie, mivel lehetséges a magzati eritroblasztózis kockázatának azonosítása, megkezdve a kezelést, amely immunglobulin-injekciót is tartalmaz, hogy megakadályozza a csecsemő megjelenését. betegség a csecsemőben. Tudjon meg többet a magzati erythroblastosis megelőzésének kezeléséről.
Lehetséges okok
A leggyakoribb esetek akkor fordulnak elő, amikor az anyának, akinek Rh negatív vére van, előző terhessége volt, amikor a csecsemő Rh pozitív vérrel született. Ez csak akkor fordulhat elő, ha az apa vére Rh pozitív is, tehát ha az anya Rh negatív, a szülész vérvételt rendelhet az apától az erythroblastosis bekövetkezésének kockázatának felmérése érdekében.
Ezenkívül, bár ritkább, ez a változás akkor is kialakulhat, amikor a terhes nő életének bármely pontján Rh + vérátömlesztést kapott, mielőtt teherbe esett volna. Ezért fontos, hogy a szülész jól ismerje a terhes nő teljes történetét.
Hogyan lehet megelőzni a magzati eritroblasztózist
A magzati eritroblasztózis megelőzésére szolgáló kezelés anti-D immunglobulin injektálásából áll, amely elvégezhető:
- A terhesség 28. hetében: különösen akkor, ha az apa Rh + vagy amikor az első gyermek Rh + vérrel született, és az injekciót nem az első terhesség alatt hajtották végre;
- 3 nappal a szülés után: egy olyan első terhesség után történik, amikor a baba Rh + vérrel születik, és segít megelőzni az olyan antitestek képződését, amelyek károsíthatják a jövőbeni terhességet.
Ha nem adnak injekciót, és a csecsemőnek nagy a kockázata a magzati eritroblasztózis kialakulásának, az orvos megpróbálhatja megjósolni a szülés időpontját is, amint a csecsemő tüdeje és szíve jól fejlett.
Hogyan lehet azonosítani a magzati eritroblasztózist
A magzati eritroblasztózis jelei és tünetei csak a születés után láthatók, és általában súlyos vérszegénységet, sárgás bőrt és a csecsemő általános duzzadását foglalják magukban.
Nem megfelelő kezelés esetén a csecsemő életveszélyben van, különösen a betegség okozta súlyos vérszegénység miatt. Még ha túl is marad, súlyos szövődmények léphetnek fel, például mentális retardáció és sérülések az agy különböző részein.
Ezért a legfontosabb az, hogy ismerjük annak kockázatát, hogy a csecsemő még a terhesség alatt is kialakulhat-e magzati eritroblasztózis, és minden prenatális konzultációt meg kell tennie a kockázat azonosítása és a betegség elkerülését elősegítő kezelés megkezdése érdekében.
Hogyan történik a kezelés szülés után
Ha az anya a terhesség alatt nem esett át a kezelésen, és a csecsemő eritroblasztózisban született, az orvos egy másik típusú kezelést is javasolhat, amely abból áll, hogy a csecsemő vérét egy másik Rh negatívra cserélik. Ezt a folyamatot több hétig meg lehet ismételni, amíg az anya összes antitestje ki nem eliminálódik.
Ezen kezelési periódus után a baba végül Rh negatív vért cserél Rh pozitív vérre, de ebben a pillanatban nem áll fenn kockázat.