Tartalom
A nyelőcsőrák a rák súlyos formája, amely a nyelőcső sejtjeiben bekövetkező, rosszindulatúvá váló változások miatt következik be, amelyek bizonyos jelek és tünetek megjelenését eredményezik, például nyelési nehézség, csomó megjelenése a felső gyomorban és sötét széklet, a nyelőcsőben a rák tünetei azonban csak akkor jelentkeznek, amikor a betegség már előrehaladottabb stádiumban van és áttétekkel jár, kevesebb esély van a gyógyulásra.
Az érintett sejtek elhelyezkedése szerint a nyelőcsőrák két fő típusba sorolható:
- A pikkelyes sejtes karcinóma, amely a nyelőcső leggyakoribb rákfajtája, és a nyelőcső felső részét érinti, és ezért gyakrabban fordul elő dohányosok és / vagy alkoholisták körében;
- Adenocarcinoma, amely leggyakrabban abban a részben jelenik meg, amely a nyelőcsövet a gyomorhoz köti össze, és gyakoribb krónikus gyomor-refluxban, Barrett-nyelőcsőben szenvedő embereknél és túlsúlyos személyeknél.
Ez a típusú rák gyakrabban fordul elő olyan 50 év feletti embereknél, akiknél olyan kockázati tényezők vannak, mint az elhízás, a reflux, a gyomorhurut vagy a dohányzók. Ezért, ha az illetőnek bármilyen nyoma vagy tünete van a nyelőcsőben a rákkal kapcsolatban, és a betegséghez kapcsolódó kockázati tényezők bármelyike fennáll, javasoljuk, hogy konzultáljon a gasztroenterológussal a diagnózis és a kezelés megállapításának érdekében, mivel többségben van Gyakran ajánlott műtétet végezni a nyelőcső egy részének eltávolítása érdekében, valamint kemo- és sugárterápiát a rákos sejtek kiküszöbölésére, amelyek esetleg nem szűntek meg a műtét során.
A nyelőcsőrák fő tünetei
Néhány olyan jel és tünet, amely jelezheti a rák kialakulását a nyelőcsőben:
- Lenyelési nehézség és fájdalom, kezdetben szilárd ételek, majd folyadékok;
- Rekedtség és állandó köhögés;
- Étvágytalanság és súly;
- Fáradtság egyszerű gyakorlatok végrehajtásakor, például ágyburkolás vagy lépcsőzés;
- Teli gyomor érzése;
- Hányás vérrel és hányingerrel;
- Sötét, pépes, erős szagú vagy véres széklet;
- A hasi kellemetlenség, amely nem múlik el;
- Csomó a gyomorban, amely tapintható;
- Duzzadt nyelvek a nyak bal oldalán;
- Csomók a köldök körül.
Általában a nyelőcsőrák nem okoz semmilyen jelet vagy tünetet, azonban a betegség előrehaladtával a jellegzetes tünetek észrevehetőek lehetnek. Így a tünetek megjelenése azt jelzi, hogy a betegség már előrehaladottabb szakaszban van, és fontos a gyors diagnózis és a kezelés.
A diagnózis felállítása
A nyelőcsőrák diagnosztizálását endoszkópiával végzik, amely vizsgálat a nyelőcső és a gyomor belsejének vizualizálása és a változás esetleges jeleinek ellenőrzése céljából történik. Ha a vizsgálat során egy csomót vagy bármilyen más változást találnak, akkor a nyelőcső röntgenfelvételén kívül ajánlott biopsziát végezni a nyelőcső szövetének mintájából a sejtek jellemzőinek ellenőrzésére, különösen, ha az illetőnek nehézségei vannak a nyeléssel.
Ezenkívül az orvos vérvizsgálatot javasolhat, amely teljes vérképet tartalmaz a vérszegénység ellenőrzésére, és székletvizsgálatot a székletben lévő vér ellenőrzésére.
Az endoszkópos vizsgálat során lehetőség van arra is, hogy az orvos ellenőrizze a betegség stádiumát a megfigyelt jellemzők szerint:
- I. szakasz - Daganat a nyelőcső falában, körülbelül 3-5 mm-es áttétek nélkül, nagyobb gyógyulási esélyekkel;
- II. Szakasz - A nyelőcső falának 5 mm-nél nagyobb megnagyobbodása, áttétek nélkül, bizonyos gyógyulási esélyekkel;
- III. Szakasz - A nyelőcső falának megvastagodása, amely a nyelőcső körüli szöveteket befolyásolja, kevés gyógyulási eséllyel;
- IV. Szakasz - Áttétek jelenléte a szervezetben, nagyon kevés esély van a gyógyulásra.
Ezek a szakaszok azonban részletesebben leírhatók az orvos által diagnosztizált nyelőcsőrák típusa szerint.
Fő okok
A nyelőcsőrák megjelenése néhány kockázati tényezőhöz kapcsolódik, például:
- Alkoholos italok és cigaretta túlzott fogyasztása;
- 65 ° C feletti forró italok, például kávé, tea vagy pár fogyasztása;
- Lúgos anyagok, például tisztításhoz használt klór lenyelése, amely a nyelőcső szűkületéhez vezet;
- A fej- vagy nyaki rák története.
Ezenkívül ez a típusú rák gyakrabban fordul elő olyan betegségben szenvedő betegeknél, mint a gyomorhurut, a gastrooesophagealis reflux vagy a Plummer-Vinson szindróma, az achalasia vagy a Barrett-nyelőcső, például a nyelőcső irritációjával, általában a gyomornedv refluxja vagy epe.
Milyen a kezelés
A nyelőcsőrák kezelése a személy klinikai előzményei, kora és tünetei mellett figyelembe veszi a daganat helyét és a betegség stádiumát. Így az onkológus és a gasztroenterológus által jelzett ilyen típusú rák kezelése a következőket foglalhatja magában:
- Műtét a nyelőcső eltávolítására: a daganatot tartalmazó részt eltávolítják, a többit a gyomorhoz kötik. Ha azonban a nyelőcsövet teljesen el kell távolítani, akkor mesterséges nyelőcsőprotézist kell elhelyezni, vagy például a nyelőcső pótlására a bél egy részét el kell távolítani;
- Sugárterápia: a nyelőcső tumorsejtjeinek növekedésének megakadályozására szolgál;
- Kemoterápia: vénába vagy izomba történő injekciók útján, és egyes esetekben tablettákon keresztül is elősegítik a még jelenlévő rákos sejtek eliminációját.
A legtöbb esetben ezek a kezelések nem gyógyítják meg teljesen a rákot, csak a rák tüneteinek csökkentésében és a beteg életének meghosszabbításában segítenek. Az ilyen típusú rák élettartama a rák típusától, a stádiumtól, az elvégzett kezeléstől és a beteg kezelésre adott válaszától függ, de mivel ezt a betegséget a legtöbb esetben előrehaladott stádiumban észlelik, és ezért a beteg várható élettartama körülbelül 5 éves.
Ezenkívül a nyelőcsőrákban szenvedő betegek életjóslata nagyobb, ha a daganat csak a nyelőcsőben helyezkedik el, és nincsenek áttétek.
Élelmiszer a nyelőcsőrák számára
A nyelőcsőrák esetében szükség lehet bizonyos változásokra az étrendben, a nyelési nehézségek és a kezelések mellékhatásai miatt, elsősorban a hányinger és hasi kellemetlenségeket okozó kemoterápia miatt.
Szükség lehet tehát pépes ételek készítésére, például zabkása és leves turmixgépben, vagy sűrítők hozzáadása a folyékony élelmiszerekhez. Ezenkívül szükség lehet tápanyagok közvetlen vénán keresztül történő befogadására, vagy egy nasogastricus cső használatára, amely az orrától a gyomorig vezet, hogy segítsen a megfelelő ételben. Nézzen meg néhány étkezési lehetőséget, amikor nem tud rágni.